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sábado, 18 de junho de 2011

EPIDEMIOLOGIA

MICROBIOLOGIA


O período de 1857-1914 foi denominado de "Idade de Ouro da Microbiologia" com uma explosão de descobertas;
Foram sendo reconhecidos os diferentes micróbios, suas atividades químicas, e a Microbiologia cresceu e se dividiu em várias áreas;


A MICROBIOLOGIA SE ESTABELECE COMO CIÊNCIA


MICROBIOLOGIA MÉDICA
ETIOLOGIA DAS DOENÇAS INFECCIOSAS


SUPERSTIÇÕES PRIMITIVAS
Doenças eram causadas por espíritos maus e demônios: causas sobrenaturais


Para a cura; exorcizar, com tortura dos doentes.



MITOLOGIA GREGA

PANDORA - Possuía uma caixinha que encerrava os males da Humanidade, inclusive as doenças;

ESCULÁPIO (ASCLÉPIO)  - possuía um bastão alado, com uma serpente enrolada, que afastava as doenças e suas 2 filhas ajudavam: HIGIA, evitava as doenças e PANACEA curava as doenças. 



HIPÓCRATES (460- 377 AC) - PAI DA MEDICINA

A saúde depende do equilíbrio de 4 humores: Catarro, bile negra, sangue e bile amarela - TEORIA HUMORAL.
A doença tem causas naturais (MIASMAS)  e não sobrenaturais e está relacionada com águas, ares e lugares.
O doente precisa de cuidados, repouso e boa alimentação.


Os miasmas eram vapores venenosos, de conjugações astrais desfavoráveis e/ou perturbações internas da Terra e envenenavam o ar e as águas, desequilibrando os humores (líquidos biológicos)

Para restaurar o equilíbrio eram feitas sangrias e outras práticas que às vezes, aceleravam a morte do paciente.


GALENO (200 - 160 AC) - PAI DA FARMÁCIA

- As epidemias são causadas por MIASMAS.
- O doente precisa de cuidados, repouso e boa alimentação.
- é possível intervir, apressando a cura com remédios e cirurgias.



FRACASTORIUS DE VERONA (1546)

Publicou o livro "De Contagione", que inaugurou a ciência da EPIDEMIOLOGIA.
Após observar várias epidemias concluiu;

As epidemias são disseminadas por "sementes", transmitidas de uma pessoa para outra, diretamente ou através de objetos.

MICROBIOLOGIA

O período 1857-1914 foi denominado de "Idade de Ouro da Microbiologia" com uma explosão de descobertas;
Foram sendo reconhecidos os diferentes micróbios, suas atividades químicas, e a Microbiologia cresceu e se dividiu em várias áreas.

MICROBIOLOGIA MÉDICA
TRANSMISSÃO DAS INFECÇÕES

ANTIGUIDADE - ANTES DA DESCOBERTA DOS AGENTES INFECCIOSOS

VELHO TESTAMENTO, ANTIGO EGITO, CHINA:

- MOLÉSTIA CONTAGIOSA;
- GUERRAS BIOLÓGICAS;
- CONCEITOS DE SAÚDE PÚBLICA;
Higiene pessoal, tratamento do lixo, isolamento de pacientes

PRIMEIRA TENTATIVA DE DEMONSTRAR A TRANSMISSÃO DAS INFECÇÕES HUMANAS

- JOHN HUNTER (1728-1793)
Se inoculou com material de paciente com gonorréia, mas teve sífilis, invalidando sua teoria.


TRANSMISSÃO DAS INFECÇÕES HUMANAS

AGOSTINO BASSI

Em 1835, pela 1ª vez, provou que um fungo podia causar doença no bicho-da-seda.


LOUIS PASTEUR

Em 1865, provou que outra doença do bicho-da-seda era causada por um protozoário.



TRANSMISSÃO DAS INFECÇÕES HUMANAS

IGNAZ SEMMELWEIS

Dizia em 1840, que ginecologista e parteiras transmitiam febre puerperal às mães e recém-nascidos.


JOSEPH LISTER - CRIADOR DA "CIRURGIA ASSÉPTICA" (1860)



MICROBIOLOGIA MÉDICA
AGENTES DE INFECÇÃO - CULTURA PURA



A principal ferramente para a demonstração das bactérias como agentes patológicos foi a obtenção de culturas puras.

1839, SCHOENLËIN isolou um fungo de uma doença de pele humana - Trichophyton schoenleinii.


1876, ROBERT KOCH   estabeleceu o papel do Bacillus anthracis no carbúnculo.

1882, ROBERT KOCH isolou e identificou o bacilo da tuberculose (BK = Bacilo de Koch).


POSTULADOS DE KOCH

- O microrganismo deve ser regularmente encontrado nas lesões;
- O microrganismo deve ser isolado em culturas puras;
- A inoculação do M.O. isolado em cultura deve produzir a doença em animais de laboratório;
- O microrganismo deve ser re-isolado desses animais,


EPIDEMIOLOGIA HOJE

DEFINIÇÃO

ETMOLOGICAMENTE: 
EPI = SOBRE
DEMOS = POPULAÇÃO
LOGOS = TRATADO

EPIDEMIOLOGIA É PORTANTO, O ESTUDO DE "ALGO" QUE AFETA A POPULAÇÃO

CONCEITO
TRADICIONAL:
Ciência que estuda a distribuição das doenças e suas causas em populações humanas.

IEA - ASSOCIAÇÃO INTERNACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA, 1973

Estudos dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas.

ROUQUAYROL, 1999

"Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição de fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporte de planejamento, administração e avaliação das ações de saúde".

OBJETIVOS

- Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde nas populações humanas.
- Proporcionar dados essenciais para o planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção, controle e tratamento das doenças, bem como para estabelecer prioridades.
- Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades. (desde estudos de eficiência e efetividade de programas e serviços de saúde até estudos clínicos de eficácia de processos diagnósticos e terapêuticos, preventivos e curativos, individuais e coletivos.)

EXEMPLOS

- Mortalidade infantil X classes sociais.
- Trombose venosa relacionada X uso de anticoncepcionais.
- Sedentarismo X doenças cardiovasculares.
- Hábito de fumar X câncer de pulmão.
- Comportamento sexual X transmissão de aids.
- Cegueira em crianças subnutridas X avitaminose a.
- Leucemia na infância X exposição de raios x na gestação.





























SCHOENLÊIN

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